FORMULIR PENDATAAN UJIAN SEKOLAH
SD NEGERI 006 SUNGAI PINANG
Perhatian:
Pastikan seluruh data diisi dengan benar sesuai dokumen resmi (Akta lahir/Kartu Keluarga).
Mulai Pengisian
DATA SISWA
Kelas
--Pilih--
6-A
6-B
NISN
NIS
Nama Lengkap
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
--Pilih--
Laki-laki
Perempuan
Agama
--Pilih--
A : ISLAM
B : KATOLIK
C : PROTESTAN
D : BUDHA
E : HINDU
F : LAINNYA
Alamat Lengkap
Kecamatan
Nomor HP / WhatsApp
DATA AYAH
Nama Ayah
Pekerjaan Ayah
--Pilih--
A : PNS ( SELAIN C & D )
B : TNI/POLRI
C : GURU/DOSEN
D : DOKTER
E : POLITIKUS
F : PEGAWAI SWASTA
G : PEDAGANG WIRASWASTA
H : PETANI/PETERNAK
I : SENIMAN/LUKIS/ARTIS/SEJENISNYA
J : BURUH
K : DIRUMAH SAJA
L : LAINNYA
Pendidikan Ayah
--Pilih--
A : TIDAK TAMAT SD/MI/PAKET
B : SD/MI/PAKET A
C : SMP/MTs/PAKET B
D : SMA/MA/PAKET C
E : D1 & D2
F : D3 & D4
G : S1
H : S2
I : S3
J : LAINNYA
Penghasilan Ayah
--Pilih--
A : KURANG DARI Rp 500.000
B : Rp 500.000 s/d Rp 1.000.000
C : Rp 1.000.000 s/d Rp 3.000.000
D : Rp 3.000.000 s/d Rp 5.000.000
E : DIATAS Rp 5.000.000
F : Tidak berpenghasilan
DATA IBU
Nama Ibu
Pekerjaan Ibu
--Pilih--
A : PNS ( SELAIN C & D )
B : TNI/POLRI
C : GURU/DOSEN
D : DOKTER
E : POLITIKUS
F : PEGAWAI SWASTA
G : PEDAGANG WIRASWASTA
H : PETANI/PETERNAK
I : SENIMAN/LUKIS/ARTIS/SEJENISNYA
J : BURUH
K : DIRUMAH SAJA
L : LAINNYA
Pendidikan Ibu
--Pilih--
A : TIDAK TAMAT SD/MI/PAKET
B : SD/MI/PAKET A
C : SMP/MTs/PAKET B
D : SMA/MA/PAKET C
E : D1 & D2
F : D3 & D4
G : S1
H : S2
I : S3
J : LAINNYA
Penghasilan Ibu
--Pilih--
A : KURANG DARI Rp 500.000
B : Rp 500.000 s/d Rp 1.000.000
C : Rp 1.000.000 s/d Rp 3.000.000
D : Rp 3.000.000 s/d Rp 5.000.000
E : DIATAS Rp 5.000.000
F : Tidak berpenghasilan
DATA PENUNJANG
Hobi
--Pilih--
A : OLAH RAGA
B : KESENIAN
C : MEMBACA
D : MENULIS
E : TRAVELING
F : LAINNYA
Cita-cita
--Pilih--
A : PNS
B : TNI/POLRI
C : GURU/DOSEN
D : DOKTER
E : POLITIKUS
F : WIRASWASTA
G : SENI/LUKIS/ARTIS/SEJENISNYA
H : LAINNYA
Transportasi
--Pilih--
A : JALAN KAKI
B : SEPEDA
C : MOTOR
D : MOBIL PRIBADI
E : ANTAR JEMPUT SEKOLAH
F : ANGKUTAN UMUM / TAXI
G : LAINNYA
Jarak Sekolah
--Pilih--
A : 0 - 1 KM
B : 1 - 3 KM
C : 3 - 5 KM
D : 5 - 10 KM
E : LEBIH DARI 10 KM
UPLOAD BERKAS
Pilih File (Maksimal 5)
Belum ada file.
Data yang saya isi sudah benar.
⏳
Mengirim...
Kirim Data
Kembali
✅
Data Berhasil Terkirim!
Isi Formulir Baru